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第2章 安全顺产的10个要点（2）
分娩助理在整个分娩过程中扮演的角色相当于一个一对一的私人分娩助手，她参与了分娩全过程，并给予产妇在身体上、情感上以及精神上的帮助。她还是连接产妇与负责接生的医护人员之间的桥梁，能同时与产妇和医护人员交流，帮助他们做出正确的判断，尽量避免剖腹产，若无法避免，则尽早决定。付给她的费用绝对没有一分冤枉钱。
分娩助理在准妈妈怀孕时就与之建立起了对彼此的信任，当准妈妈开始阵痛时，分娩助理就会到家中陪伴她，直到把她送进医院。许多产妇一开始阵痛——甚至还没开始真正阵痛就去了医院。这种情况下，医生要么会让产妇回家（这时产妇必须忍受在路上来回折腾的痛苦），要么会让产妇提前入院（这时产妇需在医院忍受长时间的等待）。如果产妇在家中多待一会儿，这些情况就都不会发生。大多数夫妇都不愿意在家里生孩子，但如果条件允许，在家里待产是个不错的选择。分娩助理会在家中陪伴待产的夫妇，检测产妇的阵痛状况，计算出产妇应该入院的正确时间，既不会离家太早，也不会太晚。
分娩助理不会取代准爸爸的位置，相反，她会放手让准爸爸去做他最擅长的事情——爱他的伴侣。面对阵痛中忍受着身体和情感双重挑战的产妇，男人几乎没有心情来大谈风月。但如果准爸爸能抛开技术层面的顾虑，把这些问题留给专业人士，只从情感上去关怀产妇，对产妇会起到很好的镇定作用。准爸爸可以抱着准妈妈，轻轻摩挲她的后背，或者陪她走走，给她拿点能下咽的食物，或者帮忙计算阵痛频率。这些都是很好的情感表达。
一项由肯内利医生和克劳斯医生（他们也是提出情感纽带概念的人）所做的研究表明，分娩过程中有分娩助理在一旁照顾的产妇，和没有分娩 助理照顾的产妇相比较，剖腹产的几率分别是8％和％。结果还显示，有分娩助理照顾的那些产妇，生产时间更短，用药比例更少，婴儿的状况也更好。两组产妇所生的婴儿需要延长住院时间的比例分别为 10％和 25％。科学研究终于证明了助产士早就清楚的事实：女人生孩子时有女人帮忙，对产妇和婴儿都比较好。
我和玛莎在生后4个孩子时都请了同一个分娩助理。她和玛莎完全用女人之间的语言，用当妈的语言谈论分娩，我一点也听不懂，但对她们深表敬意。
你怎么才能找到这样一个合适的分娩助理呢？只要想找，总能找到！你可以通过各种渠道收集信息，医生、助产士、医院、分娩课程或者是那些雇用过分娩助理的朋友们，最后你就可以列出可供你选择的人员名单。在我的诊所里，那些在前一次分娩中受过创伤的妈妈们和那些头胎就采取剖腹产的妈妈们，在下一次怀孕时都无一例外地雇用了分娩助理。
4。多活动
依照身体的指示来活动。身体告诉你要动，你就动；告诉你不要动，你就不动。你可以在适合生产的环境里随意走动，当你想独处时，再回到安静的小窝。待产时，如果需要一双支持的臂膀，只管拥抱你的丈夫。如果走动可以减轻你的不适，缩短待产时间，就在房间里或走廊上转转。重要的是，你周围的环境和你身边的人要让你感觉到可以依照身体的指示随意活动，不会因他人的期望或对传统分娩姿势的保守观念而受束缚。
第2章 安全顺产的10个要点（3）
5。别用仰卧的姿势分娩
从医学上看，仰卧的分娩姿势毫无道理。仰卧时，zg重重地压在血管上，使对zg和胎儿的供血量减少，这样对胎儿并不好。另外，仰卧使产妇的盆腔开口变窄，还要克服重力将婴儿“向上”推，这样对产妇也不好。（蹲式生产则可以增大盆腔开口，便于产妇将婴儿向外推，用这种垂直的姿势，重力也能帮助婴儿向下钻。） 仰卧式生产还会增加产妇的疼痛，减缓生产进程。在婴儿通过产道向外钻时，zg肌r应该放松，而采用仰卧、两腿向上分开的姿势时，zg肌r会紧缩。这种姿势还容易使产妇产道撕裂，只能进行会y侧切。
6。尝试各种分娩姿势
分娩有很多姿势可选：在丈夫怀里，坐在床上，蹲在床上，俯撑在床上或侧躺在床上。准妈妈可以多了解这些姿势，这样在待产和分娩的时候就可以根据身体需要随意选用。只要这种姿势能帮助你放松僵直的肌r，并利用地心引力帮助宝宝往外钻，就是合适的分娩姿势。但要随时准备好依据身体需求（或者你的分娩助理的建议）调换另一种姿势。
7。合理利用科学技术
走进待产室，常常能看见产妇仰卧在床上，肚子上绕着一根带子，带子那端连着电子胎儿监测仪。这些产妇往往会因“生不出来”而“需要”剖腹产。其实这都是仰卧姿势惹的祸。
这种在产程中持续使用电子胎儿监测仪的做法在现在看来并非必要，也不值得提倡。取而代之的做法是，如果产妇并没有其他并发症，助产士会每隔二三十分钟来检查产妇的情况，了解腹中胎儿的状态。（研究显示，与助产士间歇性的监测相比，持续使用电子仪器来监测产妇，对产妇的顺产并没有什么帮助，反而会增加剖腹产的几率。）如果必须使用电子胎儿监测仪，也不能妨碍产妇到处走动或者调整分娩姿势。现在有一种更先进的监测仪，使用无线电传输信号，接收终端收到信号后会在显示器上显示出监测结果。产妇可以把这种监测器带在身上自由走动。如果必须输y，你可以要求肝素锁（一种连接针头的装置，不用依靠输y架，你可以一边输y一边四处走动）。
8。慎用麻醉剂
在产前，你对镇痛的方法了解得越多，你的分娩就会越顺利、越安全。你在那些分娩课程中可以了解到许多可用的方法（包括自然的或药物的），你会明白，麻醉（即用药物来减轻疼痛）是一种好办法，但不能替代自然的镇痛方法。没有任何一种药物可以毫无风险地缓解疼痛。过量使用麻醉剂以致失去知觉、不能动弹，只会延长你的产程或导致剖腹产。要知道，产程太长对产妇和婴儿都不好。你可以事先和你的助产士讨论好麻醉的剂量，确保这个剂量在能帮助你减轻疼痛的同时，还能让你的身体保持一定的敏感度和灵活性，可以在分娩过程中随时调整姿势以便用力。无论什么镇痛方法，只要能帮助你更顺利、更舒适地生下健康的宝宝，那就是可行的，因为分娩经历将会成为你一生的回忆。
9。避免做会y侧切
并非所有分娩都必须做会y侧切。有许多方法可以避免做会y侧切，比如轻轻的按压、会y按摩与支撑、不急于将婴儿用力推出、采用正确的分娩姿势，等等。你可以在产前甚至生产时与助产士商量使用什么方法来避免做会y侧切。在与婴儿开始共同生活之际，既要专心照料婴儿，又要花一两周来治疗自己的会y侧切伤口，可不是什么好事。书包网 。 想看书来书包网
第2章 安全顺产的10个要点（4）
10。做好分娩计划
分娩就像生活一样充满了惊喜。你为分娩计划得越多，就越能得到你想要的。分娩计划可以让助产士了解你的一些私人需求，所以，你最好亲自制订适合自己的分娩计划，而不要从课本上直接拷贝一份。要分娩的人是你，所以这必然也是你的计划。分娩课程会教你写一份分娩计划，但在产前咨询时，你最好再和助产士谈谈你的想法和选择。
特别提醒：要灵活。假设实际的分娩过程并没有按照你写下来的一些方式来进行，这个时候，你就要相信助产士。如果你之前制订的分娩计划并没有执行，如果加一些内科或外科的干涉会对宝宝和你自己更好，那你最好就不要再想原来的那份分娩计划了。
玛莎笔记：
我在生我们第 7个孩子史蒂芬的时候，亲自体验了一下水中分娩的好处。
以往我分娩的速度很快（一个或两个小时），只需要在用力前憋很短的时间，然后用两三下力，孩子就生出来了。
尽管如此，当我在生第 7个孩子时，这种模式还是改变了。经历了4个小时的轻微疼痛后，我开始感觉到身体下面产生一种强烈的疼痛。这是身体给我的一个信号，告诉我需要注意了。以往如果我下面疼，往四周挪挪位置应该会有帮助，于是我开始尝试各个位置，但是没有用，而且越来越疼。
这个时候，我的助产士说我应该进浴室了。当我进入温水中时，我感到四肢都放松了。我尝试各种不同的姿势，最后发现了一种能够让我的整个骨盆都很放松的姿势。当我使用这种姿势放松时，疼痛渐渐消失了——比用麻醉剂效果还好。水的浮力很有用，有些事情光靠我自己是没法办到的。这种又放松又舒适的感觉真是太令人惊奇了。我在水中待了约一个小时，直到我感觉到是该冲刺的阶段了，这时我决定从水中出来，然后在床上采用左侧卧的姿势，两次用力之后将孩子生了出来。
孩子出来后，我们发现了疼痛的原因，孩子的手正横靠在他的头上——这两部分是一起出来的。我的身体需要完全的放松，以便让我的肌r能够给比平常大的“赠品”部分让路。
我们之所以强调分娩顺利、舒适的重要性，是因为分娩是育儿的开始。在我们的职业生涯中，常常见到“坏的开端”：母亲因为分娩经历和预期的不一样，在产后的头几天或头几周里都会沉浸在“失败”的痛苦中，将那些本该用来了解新生儿的精力用在了治疗自己的伤口上。
另外，由于分娩不顺利，母亲和婴儿常常在产后被分开照顾，而这段时间是母亲和婴儿最需要与对方相处的时间。
接着，母r喂养也会出现问题，婴儿更容易出现烦躁或者肠痉挛的情况，最后的结果就是，母亲和婴儿都将最开始这几周用在解决这些本来可以避免的问题上了。
当分娩进入科学研究的领域，具备科学性时，它就失去了它的艺术性。我们现在将综合分娩的科学性与艺术性，让分娩更安全、更舒适。
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第3章 为迎接宝宝做准备（1）
许多准父母来我这儿做产前检查时，总以这句话为开场白：“医生，我们对宝宝非常熟悉了。”他们确实已经做足功课，在思想上、身体上和房间布置上都为迎接宝宝做好了准备。当今社会有许多种生活方式和育儿方式可供选择，即将做父母的夫妻们可以从中选出最适合自己的一种。
选好你的育儿团队
除了要选择分娩课程和分娩方式，还有许多选择需要你来做。
支援小组
亲戚中那些准备要孩子或者已经有育儿经验的夫妻都可以成为你的支援小组的良好人选，在你产前产后都可以帮上你的忙。朋友们也会成为你初为父母头一年里的强有力的支持。在英国，成立时间最长、最大的育儿机构就是全国生育联合会（national childbirth trt）。国际母r会（leche league ternational）也是不错的育儿机构，它在英国的规模并不是很大，但也有些当地团体在提供育儿服务。
另外，有些医院也负责提供分娩课程和护理人员。在时间和精力允许的情况下，多去这样的机构询问一下，从中筛选出你需要的信息，即哪种育儿方式让你最省心、最符合你的生活方式。
哺r顾问
对于新生儿父母来说，还有一个重要人物——哺r顾问。这个人应该受过专业训练，能帮助新生儿的母亲解决有关问题，帮助她顺利开始母r喂养。
选择母r喂养还是奶瓶喂养
现在，你可能已经决定了对新生儿使用母r喂养还是奶瓶喂养。如果你仍未能确定你要采取哪种喂养方式，下面这些建议可能会对你有所帮助：
●记住，这是你自己的决定，是依照你的个人喜好和个人生活方式做出的。即使有善意的朋友对你说：“母r喂养不适合我。”也不要因此泄气。大多数母r喂养不成功的例子是因为她们选择的环境不适合母r喂养，而且她们也没有及时得到专业人员的帮助。
●怀孕时，可以去参加一些如全国生育联合会、国际母r会等聚会活动，去问问那些用母r喂养孩子的妈妈们，看看母r喂养对她们自己和孩子产生了什么影响。母r喂养是一种生活方式，而不仅仅只是一种喂养孩子的方式。许多妈妈们觉得母r喂养是最好的，但还没有做好为这种喂养方式付出时间和精力的准备，这正是她们需要帮助的地方。多和那些与自己想法相同、支持自己的妈妈们在一起，也许能获益。
●读读第8章《实行母r喂养的原因和方法》和第197页“奶粉的真相”，你不仅能了解为什么对宝宝来说母r是最好的，还能明白母r喂养对你自己的益处。
●如果你直到临盆也没能决定到底该采用哪种喂养方式，可以尝试着母r喂养30天，本书第125页介绍的那些如何开始母r喂养的小窍门或许对你有用。要知道，从母r喂养转为奶瓶喂养很容易，但是从奶瓶喂养转为母r喂养就很难。许多采用母r喂养的妈妈们发现，只要度过开始几周的困难期，宝宝学会了正确的吮吸，双方形成了有规律的哺r习惯之后，就能建立起舒适而长久的哺r关系。如果你经过30天的尝试，觉得这种喂养方式不如预期的那样好，或者你只是在某种压力下选择母r喂养，并不是真的想这样做，那么你可以考虑换另一种喂养方式，或者两种方式一起用。重要的是，要找到一种既适合宝宝、也适合你的喂养方式。
第3章 为迎接宝宝做准备（2）
为宝宝搭建爱巢
你已经兴致盎然地翻阅婴儿杂志好几个月了。一看到那些布置得色彩缤纷的婴儿房，那些用小动物图案装饰的婴儿床上用品以及其他配套物品，你就兴奋得两眼发光。现在，距离你的预产期只有几周了，你可以开始动手布置孩子的房间。只要费用不超出预算，你尽可以把自己变成孩子，把玩具娃娃身上的衣服买回家；你也可以释放内心的挥霍欲望，尽可能发挥想象力，购置成套用品，把孩子的房间布置成简单舒适型或者别致可爱型。但是别急着掏出信用卡，因为真正需要买的东西并不多。
衣物购置提示
买最基本的东西。只买那些最开始几周需要用到的东西。孩子一出生，礼物就会跟着来了。祖父母更是会毫不吝惜地将大堆礼物源源不断地送来。
先计划，后购买。列一个你想买和你必须买的物品清单。核对清单，将那些有人送的东西和能借到的东西划去，剩下的物品等真正需要时再买。根据宝宝的成长需求和你对婴儿购物指南上充满诱惑力商品的抵抗力，定期更新你的购物清单。
买大一号。宝宝的衣服要买至少大一号的。适合3个月大婴儿穿的衣服只要买几件就够了，宝宝衣橱里更多的应该是适合6～9个月大婴儿的衣服。让宝宝穿大一点的衣服，不仅能让宝宝舒服一些，还可以让衣服穿得久一些，降低购买成本。
少买一点。在宝宝的每个成长阶段，只要买几套必要的衣服就行了，因为不断会有人送衣服给你们。宝宝长得比买衣服的速度还快，很多衣服可能还没穿过就穿不了了，最后只能留下一柜子的纪念品，提醒你宝宝长得有多快。
买安全又舒适的衣服。邮购目录上那些嵌着小珠子和纽扣的紧身针织衫看起来实在漂亮，但这衣服对宝宝来说安全吗？舒适吗？现在已经不时兴用纽扣了，按扣会更好，因为宝宝可能会不小心吞下纽扣而发生危险。另外，谁有时间来扣那么多纽扣？如果衣服上的抽绳或花边松了，可能会缠住宝宝的手指和脚趾；还要注意超过20厘米长的丝线和缎带，这些都是危险品，可能会勒住宝宝。
选择简单好穿的衣服。看到那些漂亮的衣服时，想象一下帮宝宝穿这件衣服的情景。穿上它换n布方不方便？领口够不够大，胸前有没有按扣，让宝宝很容易套进去？
尽量买棉质衣服。最舒服的材料就是100％纯棉。许多宝宝会对化纤材料过敏，但是睡衣必须是防火阻燃材质的。幸好现在已经有100％纯棉的防火阻燃睡衣了。
布置婴儿房
婴儿房的样式无穷无尽，布置的乐趣也是一样。当你踏上婴儿用品专营店这片乐土时，请捂紧你的信用卡。瞧，这里有一张支着四根帐杆的小床，看起来像个传家宝，好像睡过好几代人的宝宝。你不会看上这种吧——柳条编织的摇篮和拼缝的棉被，太土了。想要精致的，这里有棉花糖主题系列，配上高雅的白色，还有柔软蓬松的手感。当然，你想象中的完美婴儿房，怎么能少了妈妈的存在呢——宝宝的床旁边，一位母亲安详地坐在加了衬垫的摇椅上，娓娓读着《鹅妈妈童谣》。当你流连在婴儿用品店时，你的丈夫可能会抛过来一些简短的暗示：“我可以修好这个……我可以重新给这个上漆……可以去二手市场看看。 ”
出于要给宝宝一个完美